Basisausbildung, Turnus или Facharztausbildung?
О медицинском образовании в Австрии после получения диплома.
Т. к. cистема отличается от нашей, а с 2015 года она еще и поменялась, что даже местные не всегда ориентируются в нюансах, я решила описать основные моменты. Более подробно вникнуть в вопрос с перечнем всех сроков и обязательных блоков для каждой специальности можно на сайте Ärztekammer.
Основные отличия
У нас: после получения диплома, мы идем в интернатуру за специализацией. Если вы не бюджетник, то за интернатуру надо еще и самому платить. Потому у нас понятие интернатуры это что-то вроде рабства. Хотя мы и получаем желаемую специализацию за период от года до 3-х.
Тут до 2015: после получения диплома местные врачи проходили 3-х годичный Turnus (Ausbildung zum Arzt für Allgemeinmedizin), после которого сдавали экзамен и становились врачами für Allgemeinmedizin. Наверное, самый близкий аналог у нас – семейная медицина. Врач получал Jus practicandi, и мог либо открывать частную практику, либо продолжать работать в больнице, либо быть вольным наёмником и делать отдельные дежурства по разным клиникам. Или же пойти дальше на специализацию — Facharztausbildung, который длится около 5 лет. Таким образом, раньше, чтобы получить специальность “хирургия”, в обязательном порядке надо было закончить 3 года Allgemeinmedizin, а потом еще 5 лет Facharztausbildung für allgemein Chirurgie.
Примерная схема до 2015 года:
Тут после 2015: массовое бегство врачей в соседнюю Германию, где специализация проходит намного быстрее, заставило немного изменить систему. После получения диплома местные врачи теперь идут в Basisausbildung, где за 9 месяцев должны поработать в определенных отделениях: обязательно в Innere Medizin и Allgemein Chirurgie, а также в других, если они есть в данной клинике – Unfallchirurgie, Neurologie, Gynäkologie и т. д. По окончанию Basisausbildung можно выбирать: либо идти на 3 года в Ausbildung zum Arzt für Allgemeinmedizin, либо сразу на специализацию в Facharztausbildung. Теперь получить специализацию можно намного быстрее, не проходя в обязательном порядке старый 3-х годичный Turnus. А обязательный Basisausbildung особо полезен тем (в первую очередь иностранцам), что есть возможность “попробовать” разные специальности и въехать в медицинскую систему в целом.
Примерная схема после 2015 года:
Финансовый вопрос
В отличии от нашей интернатуры, все эти Ausbildung оплачиваются полноценной врачебной з/п, которая тут зависит в основном от стажа работы (у меня в договоре написано, что ставка пересматривается каждые 2 года). Например, врач в Basisausbildung получает столько же, что и врач в последующих Ausbildung. Зарплаты зависят от земли.
Для примера могу привести Нижнюю Австрию. С ноября 2016 будет действовать новая схема оплаты, согласно которой TA (Turnusärzte – врачи в Basisausbildung и Ausbildung für Allgemeinmedizin) и AA (Assistenzärzte — врачи в Facharztausbildung) будут получать одинаково и чуть больше, чем раньше:
NEU – новая ставка (одинаковая и для TA и для AA)
BISHER TA – старая ставка для Turnusärzte
+ – сумма повышения
BISHER AA – старая ставка для Assistenzärzte
Цифры “1,2,3.. – Gehaltsstufe, которые пересматриваются каждые 2 года
Т. к. з/п приведены в брутто, чтобы было понятней, сколько врач получает на руки, приведу пример для врача в Basisausbildung с 40-часовой рабочей неделей. При старой ставке 2991,25 евро, после вычета всех налогов чистыми выходит 1800 евро. Но это “голая” сумма без учетов уберштунде (переработок) и дежурств. После 3-х месяцев работы начинают учитываться вышеозвученные бонусы, и чистыми на руки (после вычета всех налогов, в т.ч. мед.страховки) выходит от 2200 до 3800 (или больше). Такой разброс зависит еще от месяца. Т. к. в Австрии предусмотрены 13-я и 14-я з/п, то каждый 3-й месяц на счет к основной з/п падает еще 50% от неё.
Кому интересны зарплаты врачей, уже окончивших Ausbildung, можете ознакомиться с ними на этом сайте.
В разных клиниках в одной земле могут быть отличия, т.к. в некоторых клиниках строго следят за тем, чтобы после каждого дежурства обязательно следовал выходной, а уберштунде не превышали 35 часов, а в некоторых можно наделать и 60 уберштунде, что благоприятным образом отразится на сумме на карте. В принципе, такое отличие может быть и в одной клинике в разных отделениях.К слову, переработки до 35 часов оплачиваются в полном объеме, а все что выше – только 50%. Хотя, как по мне, оплачиваются же – вот и отличненько 😉
В заключение хочу добавить, что многие наши врачи, подтвердив диплом и приступив к поиску работы, сильно огорчаются, узнав, что им надо делать Basisausbildung, а потом еще и специализацию, хотя на родине они уже были специалистами с большим опытом работы. Так вот, я считаю, что этот Basisausbildung просто-таки необходим, даже если вы хирург с 20-тилетним стажем. Ваши навыки и знания тут не пропадут, а даже наоборот, сможете использовать их в полном объеме. А вот сразу вникнуть в организационные моменты, в которых у Assistenzarztа уже не должно возникать никаких вопросов (уже молчу про Facharztов), сходу не выйдет. Потому наслаждайтесь временем, когда ответственность минимальна, возможности большие, а зарплата и условия труда более чем достойные 🙂